Toxikologie des Fliegenpilzes

Chemische Verbindungen, Wirkmechanismen, Symptome des Pantherina-Syndroms und Verhalten bei Vergiftung.

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Im Vergiftungsfall

Rufen Sie sofort 15 (SAMU) oder die Giftnotrufzentrale an. Bewahren Sie Pilzreste auf. Kein Erbrechen herbeiführen.

Toxische Verbindungen

Der Fliegenpilz enthält hauptsächlich zwei Isoxazol-Verbindungen:

Ibotensäure

Agonist der Glutamatrezeptoren (NMDA). Konzentration: 0,03 bis 0,1 % des Frischgewichts. Wird beim Trocknen zu Muscimol decarboxyliert.

Muscimol

Agonist der GABA-A-Rezeptoren. Geschätzte wirksame Dosis: 10-15 mg (etwa ein Hut).

Andere Verbindungen

Muskarin in sehr geringer Menge (0,0003 %), spielt eine minimale Rolle bei der Vergiftung.

Das Pantherina-Syndrom

Phase 1: Beginn (30 min bis 2h)

  • Übelkeit, Erbrechen
  • Schwindel, Desorientierung
  • Mydriasis
  • Mundtrockenheit

Phase 2: Vollbild (2h bis 6h)

  • Unruhe oder Apathie
  • Verwirrtheit, Delirium
  • Visuelle und akustische Halluzinationen
  • Mikropsie, Makropsie
  • Koordinationsstörungen
  • Euphorie oder Dysphorie

Phase 3: Abklingen (6h bis 24h)

  • Tiefe Schläfrigkeit
  • Teilweise oder vollständige Amnesie
  • Vollständige Erholung

Schweregrad und Prognose

Selten tödlich bei gesunden Erwachsenen. Tödliche Dosis: ~15-20 frische Hüte für 70 kg. Ausgezeichnete Prognose in 12-24h.

Der Grüne Knollenblätterpilz ist tödlich (Letalität ~20%). Sein Syndrom ist sehr unterschiedlich: verzögerte Symptome (6-12h), Leberzersstörung.

Verhalten bei Vergiftung

  1. Rufen Sie 15 (SAMU) an
  2. Kein Erbrechen herbeiführen
  3. Pilzreste aufbewahren
  4. Einnahmezeit und Symptome notieren
  5. Keine Milch oder Kohle ohne ärztlichen Rat geben
  6. Bewusstsein, Atmung, Temperatur überwachen
  7. Pilz fotografieren

Giftzentralen in Frankreich

CentreTel.
Paris01 40 05 48 48
Lyon04 72 11 69 11
Marseille04 91 75 25 25
Bordeaux05 56 96 40 80
Toulouse05 61 77 74 47
Lille08 00 59 59 59
Strasbourg03 88 37 37 37

Syndromvergleich

KriteriumPantherina (Fliegenpilz)Phalloides (Knollenblätterpilz)
Eintritt30 min bis 2h6 bis 12h
HauptsymptomeNeurologischGastrointestinal, dann hepatisch
ZielorganGehirnLeber
Letalität<1%~20%
Dauer12-24hTage bis Wochen
FolgenKeineLebertransplantation möglich

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