En cas d'intoxication
Appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le centre antipoison. Conservez les restes du champignon. Ne faites pas vomir.
Les composés toxiques
L'Amanite tue-mouches contient principalement deux composés isoxazoliques :
Acide iboténique
Agoniste des récepteurs glutamatergiques (NMDA). Concentration : 0,03 à 0,1 % du poids frais. Se décarboxyle en muscimol lors du séchage.
Muscimol
Agoniste des récepteurs GABA-A. Dose active estimée : 10-15 mg (environ un chapeau).
Autres composés
Muscarine en très faible quantité (0,0003 %), rôle mineur dans l'intoxication.
Le syndrome pantérinien
Phase 1 : Début (30 min à 2h)
- Nausées, vomissements
- Vertiges, désorientation
- Mydriase
- Sécheresse buccale
Phase 2 : État (2h à 6h)
- Agitation ou prostration
- Confusion, délire
- Hallucinations visuelles et auditives
- Micropsia, macropsia
- Troubles de la coordination
- Euphorie ou dysphorie
Phase 3 : Résolution (6h à 24h)
- Somnolence profonde
- Amnésie partielle ou totale
- Récupération complète
Gravité et pronostic
Rarement mortel chez l'adulte sain. Dose létale : ~15-20 chapeaux frais pour 70 kg. Pronostic excellent en 12-24h.
L'Amanite phalloïde est mortelle (létalité ~20%). Son syndrome est très différent : symptômes retardés (6-12h), destruction hépatique.
Conduite à tenir
- Appeler le 15 (SAMU)
- Ne pas faire vomir
- Conserver les restes du champignon
- Noter l'heure d'ingestion et les symptômes
- Ne donner ni lait, ni charbon sans avis médical
- Surveiller conscience, respiration, température
- Photographier le champignon
Centres antipoison en France
| Centre | Tel. |
|---|---|
| Paris | 01 40 05 48 48 |
| Lyon | 04 72 11 69 11 |
| Marseille | 04 91 75 25 25 |
| Bordeaux | 05 56 96 40 80 |
| Toulouse | 05 61 77 74 47 |
| Lille | 08 00 59 59 59 |
| Strasbourg | 03 88 37 37 37 |
Comparaison des syndromes
| Critère | Pantérinien (tue-mouches) | Phalloïdien (phalloïde) |
|---|---|---|
| Délai d'apparition | 30 min à 2h | 6 à 12h |
| Symptômes principaux | Neurologiques | Digestifs puis hépatiques |
| Organe cible | Cerveau | Foie |
| Létalité | <1% | ~20% |
| Durée | 12-24h | Jours à semaines |
| Séquelles | Aucune | Greffe hépatique possible |